Coverage and Benefit
| Benefit Details | Plan 1 | Plan 2 | Plan 3 | Plan 4 |
|---|---|---|---|---|
| 1. Death, dismemberment, total and permanent disability due to accident | ||||
| 1.1 General accident | 150,000 | 200,000 | 400,000 | 600,000 |
| 1.2 Murder and assault | 75,000 | 100,000 | 200,000 | 300,000 |
| 1.3 Motorcycle riding or passenger | 75,000 | 100,000 | 200,000 | 300,000 |
| 2. Medical expense per time (include murder and assault case and motorcycle riding or passenger case) | 5,000 | 5,000 | 10,000 | 10,000 |
| 3. Hospital daily benefit (include murder and assault case and motorcycle riding or passenger case) (A maximum of not exceeding 365 days per each injury, including sections 3.1 and 3.2.) | ||||
| 3.1 Room and Board per day (not exceeding 365 days) | - | 1,000 | - | 1,500 |
| 3.2 Intensive Care Unit (I.C.U.) per day (not exceeding 7 days) | - | 2,000 | - | 3,000 |
| 4. Death, dismemberment, total and permanent Disability due to public accident (additional coverage is provided from section 1.1.) | 150,000 | 200,000 | 400,000 | 600,000 |
| 5. Death, dismemberment, total and permanent Disability due to accident on a public holiday (additional coverage is provided from section 1.1.) | 300,000 | 400,000 | 800,000 | 1,200,000 |
| Premium per year (Baht) : Age 5 - 60 years | 1,000 | 1,500 | 2,000 | 3,000 |
Remark : Benefit under section 1.1 increases by 5% annually.
5 year / 5 year
Public Holidays mean the days the government declares as national holidays in each calendar and National Labor Day This includes compensatory holidays on that date.
The day the government declares it a public holiday is New Year's Day, Makha Bucha, Chakri Day, Songkran Holiday, H.M. King's Coronation, Royal Ploughing Ceremony, Visakha Bucha Day, H.M. Queen's Birthday, Asanha Bucha, Buddhist Lent, H.M. King's Birthday, H.M. Queen Mother's Birthday, The Passing of King Bhumibol, Chulalongkorn Day, Father's Day, Thailand Constitution Day, and New Year's Eve.
Substitute Day means the day that is gazetted a public holiday in lieu of the public holiday for Christmas Day falling on a Saturday or Sunday. If a public holiday falls on a Saturday or Sunday It shall be deemed that the first working day or the first and second working day following a public holiday is a Substitute Day
Public accident means an accident which occurs to the Insured
1. while the Insured is a passenger in a train, skytrain, subway, public transportation bus, minibus, Borkorsor transport bus, affiliated Borkorsor transport bus, affiliated public transportation van.
2. while the insured is an elevator passenger and an accident occurs on a public elevator for carrying persons or goods between floors in public buildings This does not include elevators used in the mines. or construction site.
3. while the insured is in a public building during the opening hours for the general public and a fire broke out in that public building including jumping from the fire to save lives.
The Exclusions contained herein are only some parts of all exclusions stated in the insurance policy. The Company shall not cover any loss or damages due to or a result of either of the following causes.
1. In case that the insured knowingly makes false statement or knowingly omits to disclose any fact to the Company for acknowledgement while applying for the insurance, where if the Company had known of such fact, the Company has the right to void the insurance contract and not to make any policy payment.
2. Suicide, suicide attempt or self-inflicted injury
3. Miscarriage
4. Act of the insured while under the influence of alcohol, narcotic drug or narcotic substance that impairs the mental faculty The term “under the influence of alcohol” is in case of having blood alcohol concentration (BAC) test result of 150 mg/dL or over.
Q: ประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์ เหมาะกับใคร ?
A: เหมาะกับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองอุบัติเหตุที่จ่ายเบี้ยประกันภัยไม่แพง แต่ยังได้รับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุ และสามารถเลือกแผนความคุ้มครองค่าชดเชยรายได้รายวันเพิ่มเติมได้
Q: ลักษณะอาชีพมีผลกับการพิจารณารับประกันภัยประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์หรือไม่ ?
A: ประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์ จะรับประกันภัยเฉพาะอาชีพชั้น 1 และ 2 เท่านั้น
- ประเภทอาชีพ ชั้น 1 หมายถึง ลักษณะงานเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในระดับต่ำ เจ้าของ ผู้ปฏิบัติงานด้านบริหารหรือการจัดการ งานเสมียน หรืองานขาย ในธุรกิจหรือการค้า ซึ่งส่วนใหญ่ทำงานประจำในสำนักงาน และรวมถึงการทำงานฝีมือที่ไม่ใช้เครื่องจักร
- ประเภทอาชีพ ชั้น 2 หมายถึง ลักษณะงานเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในระดับปานกลาง เจ้าของผู้ปฏิบัติงานด้านการจัดการ หรือพนักงานในธุรกิจหรือการค้า ซึ่งทำงานนอกสำนักงานเป็นครั้งคราว หรือเป็นผู้ปฏิบัติทางด้านอุตสาหกรรม ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาชีพเฉพาะหรือกึ่งอาชีพเฉพาะ และบางครั้งอาจจะมีการใช้เครื่องจักร หรือเป็นผู้ปฏิบัติงานที่ใช้วิชาชีพที่ต้องทำงานกลางแจ้งเกือบตลอดเวลา
Q: ประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์ ต้องตรวจสุขภาพหรือไม่ ?
A: ไม่ต้องตรวจสุขภาพ แต่แถลงสุขภาพในใบคำขอเอาประกันภัย
Q: แบบประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์ สามารถนำเบี้ยประกันภัยไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้หรือไม่ ?
A: ผู้เอาประกันภัยสามารถนำเบี้ยประกันสุขภาพไปอ้างอิงลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้สูงสุด 25,000 บาท
Q: ประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์ สามารถขอทำสัญญาเพิ่มเติมแนบได้หรือไม่ ?
A: ประกันอุบัติเหตุ พีเอ ดีชัวร์ ไม่สามารถขอทำสัญญาเพิ่มเติมแนบได้
Remark :
*For Plan 1
**For Plan 3-4
***For Plan 4, Coverage for patient standard room
- Underwriting is subject to the Company’s terms and conditions.
- Health check up and health declaration might be the factor of underwriting process if necessary.
- Benefits and coverage are subject to the health insurance policy’s terms and conditions.
- Tax Deduction according to the rules prescribed by the Revenue Department
- This is only basic information. An insured should read aware of coverage condition, benefits, and exclusions of an insurance policy.
