เริ่มต้นการเรียกร้องสินไหมสุขภาพแบบไม่ต้องสำรองจ่าย

ให้การเรียกร้องสินไหมเป็นเรื่องง่าย ไม่ยุ่งยาก

กรณีที่ท่านต้องนอนพักรักษาตัวแบบผู้ป่วยใน (ได้รับวินิจฉัยจากแพทย์ให้นอนพักรักษาตัวในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาลตั้งแต่ 6 ชั่วโมงขึ้นไป) ของโรงพยาบาล เพียงท่านแสดงบัตรประจำตัวประชาชน และบัตร Health Care Card (ถ้ามี) ต่อเจ้าหน้าที่ของสถานพยาบาลเครือข่ายกว่า 300 แห่งทั่วประเทศ โดยขั้นตอนการขอรับบริการมีดังนี้

ขั้นตอนที่ 1 แสดงบัตรบัตรเพื่อใช้สิทธิ

แสดงบัตรประชาชน หรือใบขับขี่ พร้อมบัตรประกันสุขภาพ (ถ้ามี)

ขั้นตอนที่ 2 ตรวจสอบสิทธิ์

เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลดำเนินการตรวจสอบสิทธิกับทางบริษัทฯ

ขั้นตอนที่ 3 เข้ารับการรักษาตัว
เข้ารับการรักษาตัวแบบผู้ป่วยในตามแผนการรักษาของโรงพยาบาล
ขั้นตอนที่ 4 ส่งข้อมูลการเคลม

เมื่อจะออกจากโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะส่งข้อมูลและรายละเอียดการเคลมมายังบริษัทฯ

ขั้นตอนที่ 5 พิจารณาความคุ้มครอง
บริษัทฯ พิจารณาให้ความคุ้มครองตามเงื่อนไขความคุ้มครองสำหรับเคสทั่วไป ภายในเวลา 30-45 นาที นับแต่บริษัทฯได้รับข้อมูลครบถ้วน และแจ้งผลการพิจารณาให้โรงพยาบาลทราบ (กรณีที่ต้องการเอกสารเพิ่มเติมประกอบการพิจารณา บริษัทอาจจะใช้เวลาเกินกว่า 30-45 นาที)
ขั้นตอนที่ 6 ลูกค้าลงนามรับทราบค่าใช้จ่าย
เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลมอบเอกสารค่าใช้จ่ายของบริษัทฯ ให้ลูกค้าลงนามรับทราบค่าใช้จ่าย กรณีอนุมัติสินไหมตามเงื่อนไขความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมที่ลูกค้าซื้อ หากมีส่วนต่างที่นอกเหนือจากเงื่อนไขความคุ้มครอง ลูกค้าต้องชำระส่วนที่เกินสิทธิ์ความคุ้มครองเอง
ไม่ต้องกรอกแบบฟอร์ม และสำรองจ่ายเพียงแสดงบัตร Health Care Card

คำถามที่พบบ่อย

สามารถค้นหาสถานพยาบาลเครือข่ายทั่วประเทศ คลิก

  1. สาขาของบริษัทฯ ทั่วประเทศ
  2. ทางไปรษณีย์ลงทะเบียนถึงฝ่ายสินไหม สำนักงานใหญ่
  3. สถานพยาบาลเครือข่าย เฉพาะขณะเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน และผู้ป่วยนอกเท่านั้น
  1. ทางไปรษณีย์ : ฝ่ายสินไหม ชั้น 26 (สำนักงานใหญ่) บริษัทไทยสมุทรประกันชีวิต จำกัด (มหาชน) เลขที่ 170/74-83 อาคารโอเชี่ยนทาวเวอร์ 1 ถนนรัชดาภิเษก แขวงคลองเตย เขตคลองเตย กรุงเทพมหานคร 10110
  2. ทางโทรศัพท์ : OCEAN LIFE CLAIMS HOTLINE 24 ชม. โทรศัพท์ 1503 กด 2
  3. ทาง e-mail : claim.dep2@ocean.co.th

ต้องการความช่วยเหลือ

เรายินดีให้บริการ เพียงแค่คุณติดต่อเราผ่านช่องทางเหล่านี้

บอกข้อมูลสั้นๆ เกี่ยวกับตัวคุณ
เพื่อค้นหาผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม

ฉันต้องการค้นหาเกี่ยวกับ